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“微博問診”：老百姓可以監(jiān)督和反映問題
“衛(wèi)生廳不能光替醫(yī)院說話，老百姓養(yǎng)著你,，你就要站在老百姓的角度說話”,，維護患者的合法權(quán)益�,！边^去,，老百姓在醫(yī)院遭受不公正，想反映問題,，恐怕只能是找院長,，解決不了再找衛(wèi)生廳，或是到信訪部門反映,。而各級衛(wèi)生行政部門管理人員,、醫(yī)院負責(zé)人開設(shè)微博后，群眾可以直接發(fā)條微博,，既能反映問題,，還能把事情呈現(xiàn)在公共的視野里，輿論監(jiān)督的力度更大,，更容易引起社會的關(guān)注和衛(wèi)生行政部門以及醫(yī)院管理人員的重視,。
我開微博以來，有些病人對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度和治療不滿意,，就直接給我發(fā)微博,，而我也通過微博直接讓醫(yī)院負責(zé)人要求給予答復(fù)并整改。2011年7月,，蘭州晨報發(fā)表了《急診病人入住甘肅中醫(yī)院 一片藥未見三千押金已“用完”》的報道,，批評我們一個大醫(yī)院過度檢查，里面涉及醫(yī)生×××,，我給院長打了電話,，讓查查這個人，給衛(wèi)生廳一個真實的結(jié)果,。隨后,，我在微博上進行了發(fā)布。經(jīng)院方及時深入調(diào)查,，召開專題會議研究,，認為患者反映的問題基本屬實，對直接責(zé)任人予以暫停執(zhí)業(yè)活動,、扣不良執(zhí)業(yè)行為0.5分的處理,。
  劉維忠 @陳志鵬、查查@莊浪縣衛(wèi)生局YOUZOUTIANXIA:劉維忠廳長 今年二月,，我父親因病在莊浪縣中醫(yī)醫(yī)院住院,，由我妹妹照料,。其間，主管醫(yī)生金XX多次粗聲大氣對我父親吆喝,，我妹妹說：“老人有病,，你不要這樣�,！苯疳t(yī)生罵著說：“你覺不著你是啥樣子,，你先人就那么值錢？”有一天我找金問病情,，金醉醺醺地訓(xùn)斥我多事：“你覺球不來你,，還管得寬得很�,！保�2011年2月27日）
劉維忠 回復(fù)@隴原匹夫:慶陽血站收紅包的事,，衛(wèi)生廳舉報電話0931-12320，只要舉報具體點,，我們堅決查處,。//@隴原匹夫:個例啊，那個病人算幸運的,，我兒子貧血住院,，去慶陽血站取血，拿獻血證也沒用,。最后血站的人收了300元紅包才給了300ml紅細胞,。醫(yī)院再收血費369元，總共700塊錢了,。（2011年8月13日）
應(yīng)該說,，利用微博收集群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見、建議,，對于患者來說,，多了一個反映問題的渠道，多了一個發(fā)泄和傾訴的地方,；對于醫(yī)院和醫(yī)生來說,，多了一個制約監(jiān)督的平臺，多了一項自我約束的機制,；對衛(wèi)生管理部門和醫(yī)院管理方而言,，多了一條獲取意見建議信息和線索的渠道，也可以說多了一份壓力,，畢竟問題反映到網(wǎng)上,，公之于眾，臉上還是很不光彩的,。當(dāng)然,，對于群眾反映的問題,，我從不遮丑,，向醫(yī)院提出意見,、對群眾答復(fù)都是直接發(fā)到微博上，自覺接受群眾監(jiān)督,。
劉維忠 請@寧縣衛(wèi)生局查查//淡忘昨天:劉維忠 尊敬的劉廳長您好,，我向你反映甘肅省早勝鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生工作不負責(zé)任，上班時間用國家的電腦打游戲,，對待病人態(tài)度很不好,，尤其是兒科那個姓康的醫(yī)生，作為國家的醫(yī)護人員整天拿著國家的工資,，做人民崇拜的醫(yī)生,，你覺得這樣的醫(yī)院好嗎？請整頓這個醫(yī)院,。（2012年1月28日）
“微博問診”拉近了醫(yī)生與民眾間的距離,，密切了醫(yī)患關(guān)系，在解決眼下就醫(yī)難,、看病貴的問題上起到了一定的積極作用,。
如今的醫(yī)生難當(dāng)，投入大,、風(fēng)險大,、壓力大、收入低,。醫(yī)生是一個高強度,、高風(fēng)險的職業(yè)，面對大量的病人,，不僅要超負荷工作,，還不能有任何差錯，精神長期處于高度緊張狀態(tài),。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,，但仍有其局限性，有很多疾病無法治愈,，有些疾病或手術(shù)本身就存在極大的風(fēng)險,。醫(yī)生不可能保證每一個患者都治愈，更不可能包治百病,。很多患者認為,，看病就是消費，只要花了錢,，就應(yīng)該把病治好,。病看不好,，就跟醫(yī)生沒完，輕者謾罵,、重者出手打人,，若患者在醫(yī)院治療期間死亡，往往會演變發(fā)展成“醫(yī)鬧”,，要求賠償,。
當(dāng)然，在當(dāng)前社會大環(huán)境的影響下,，確實有一部分醫(yī)生唯利是圖,，放棄了醫(yī)生的職業(yè)操守。但是,，絕大多數(shù)人依然堅守醫(yī)生的職業(yè)操守,，認認真真、盡心盡力地在為患者治療,。作為醫(yī)生,，都想把病人治好。沒有哪個醫(yī)生在面對病人的時候因為沒有拿到好處而故意“留一手”的,，更沒有哪個醫(yī)生會因為沒有收到“紅包”而愿意讓病人死在自己的手術(shù)刀下或故意讓手術(shù)失敗,，這是不可能的！至于有的病人對治療的效果不滿意,，或者是一些患者因為手術(shù)死亡的,，這有很多方面的因素，有醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性,、有患者病情的復(fù)雜性和患者自身的體質(zhì)因素,。網(wǎng)友萬千eye說:“收紅包提成肯定有，但絕對不是普遍現(xiàn)象,，而且絕大多數(shù)醫(yī)生不會為紅包改變自己的操守,，每一個醫(yī)生都希望自己的患者能康復(fù)，這是常理,�,！�
眼下，醫(yī)患糾紛時有發(fā)生,，問題的根源并不在醫(yī)生,。可是一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛或醫(yī)鬧,，首當(dāng)其沖的是醫(yī)生,，有的醫(yī)務(wù)人員甚至為此付出了生命。一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，媒體和社會輿論總是“一邊倒”地譴責(zé)醫(yī)院和醫(yī)生,，這對于醫(yī)務(wù)人員的打擊是非常沉重的,，很多醫(yī)生覺得“越干越膽小、越干越心寒”,。網(wǎng)友“提壺揭蓋”在微博上說：“每次醫(yī)患糾紛對醫(yī)務(wù)工作者都是一次心靈的打擊,。患方大多是先罵你祖宗十八代,，甚者打砸一番后,，再來個‘三不一要’,，即不鑒定,、不尸檢、不起訴,，只要錢,。”
醫(yī)護人員應(yīng)該得到關(guān)心愛護和支持,。醫(yī)護人員應(yīng)該有一個表達的機會,、一個說話的地方�,；颊咭矐�(yīng)該有一個對醫(yī)務(wù)人員表達感謝的地方,，這個地方就是微博。
2011年8月,，甘肅省婦幼保健院接診一個孩子,。小孩來到醫(yī)院時腹瀉造成脫水，由于血管塌陷,，輸液時護士第一針沒有扎上,，孩子的奶奶就給護士臉上一巴掌。蘭大一院也發(fā)生過此類事件,。醫(yī)院問有什么好辦法保護這些辛辛苦苦的護士,，他們也是孩子啊,！事件經(jīng)媒體報道后,，我在微博上進行了轉(zhuǎn)播，引起很多網(wǎng)友的關(guān)注,。網(wǎng)友李標6081：“要堅決抵制暴力,！我還是覺得咱們市民更通情達理些，如果偶爾扎不上,，他們會讓你別緊張,，再來一次……”網(wǎng)友“美小戶貴貴”（護士）說：“有一次給一個兩個月的孩子打點滴，也被家長說了，看著那么小,、才二十歲的貴貴坐在那兒哭,，我是真心疼，沒有護士樂意一針扎不上,，沒有護士愿意看孩子受罪,，也沒有護士愿意上班挨罵�,！�
對這些問題,，我在微博上從不回避，積極尋找辦法,。2012年5月5日至6日,，我連續(xù)發(fā)“醫(yī)患糾紛——院長怎么做”的系列微博，建議從制度機制,、措施及成因等方面給醫(yī)院,、醫(yī)生支招，正確處理醫(yī)患糾紛,，減少醫(yī)患糾紛,。摘錄如下：
劉維忠 醫(yī)患糾紛——院長怎么做#制度建設(shè)是第一要務(wù)，包括醫(yī)療事故月分析會議制度,，醫(yī)生不良業(yè)績記錄制度,，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師查房制度,，院務(wù)公開制度等,。其次是對制度的執(zhí)行力。三是醫(yī)院文化建設(shè),，培養(yǎng)醫(yī)護人員健康向上的風(fēng)氣,。希望大家就如何做好院長討論一下。（2012年5月5日）
劉維忠 醫(yī)患糾紛——院長怎么做#勤奮可以彌補管理能力的不足,。院長要避免常坐辦公室，要去病房查房看主任醫(yī)師,、副主任醫(yī)師,、中醫(yī)師查房等制度落實，去門診看看有沒有醫(yī)生脫崗,，聽患者的怨言,。去廁所等地看看衛(wèi)生情況。（2012年5月5日）
劉維忠 醫(yī)患糾紛——院長怎么做#醫(yī)患糾紛的最大源頭是醫(yī)療質(zhì)量低下,。院長必須抓幾件事：1.加強質(zhì)控科,，定期檢查分析評比醫(yī)療質(zhì)量和核心制度落實。2.對醫(yī)護進行醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，抽查醫(yī)護與患者溝通情況,。3.人才建設(shè),，包括國內(nèi)外進修、專業(yè)分化,、崗位練兵,、師帶徒、引進人才,。（2012年5月5日）
劉維忠 醫(yī)患糾紛——院長怎么做#部分醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好，過度醫(yī)療,、亂收費是造成醫(yī)患糾紛的原因之一,。院長應(yīng)該每月對醫(yī)生用藥量、抗菌素使用量,、自費藥使用量,、青霉素占抗菌素比例、門診輸液人次占門診就診人次比例進行排隊和評估,，對經(jīng)常惡意過度醫(yī)療者，檔案記錄不良業(yè)績,、處方權(quán)監(jiān)護,、限制和停止降職稱。（2012年5月6日）
劉維忠 醫(yī)患糾紛——院長怎么做#醫(yī)院缺乏人文關(guān)懷的醫(yī)院文化也是造成醫(yī)患糾紛的原因,。醫(yī)院醫(yī)護人員少,，疲勞作戰(zhàn)造成醫(yī)療事故和醫(yī)護態(tài)度不好，無暇溝通,。三級醫(yī)院每個床位應(yīng)該配1.6～1.8人,，二級醫(yī)院1.4～1.6人。有的醫(yī)院告評委收紅包傷了醫(yī)護的心,，送了禮的醫(yī)護又收患者紅包,。有的醫(yī)院浪費嚴重，醫(yī)護工資低,。（2012年5月6日）
劉維忠 醫(yī)患糾紛——院長怎么做#醫(yī)院主動維護患者權(quán)益是減少醫(yī)患糾紛的重要方法,。甘肅各級衛(wèi)生部門都成立了患者維權(quán)處（科、股）,，省,、市、縣都成立了患者維權(quán)協(xié)會,，各醫(yī)院都成立了患者權(quán)益維護站,。公立醫(yī)院具有公益性，既代表醫(yī)院、醫(yī)護利益,，也要代表患者利益,。維護患者利益是院長責(zé)任之一。要尋找醫(yī)患利益平衡點,。（2012年5月6日）

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